Q:王老师，首先请您讲解一下什么是肠镜检查呢？

A:肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。

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Q：那肠镜的适应症有那些呢？

A：主要针对原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变的患者；钡灌肠发现肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；转移性腺癌，寻找原发病灶者；溃疡性结肠炎、克罗恩病等诊断与随访；需要做止血、息肉摘除等治疗的患者；大肠癌及大肠息肉术后需要复查的患者；还可以用于大肠癌高危人群普查。

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Q：王老师，您刚刚提到肠镜可以用于大肠癌高危人群普查，也是诊断大肠粘膜病变的最佳选择，能不能详细介绍下呢？

A：大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤，由于大肠癌症状较隐匿，有症状人群与无症状人群的息肉检出率并无差异。因此做好预防措施和健康教育，及早进行肠道的健康检查尤为重要。据统计，中国大肠癌发病率与死亡率处于快速上升阶段，全国每年大肠癌新发病13万人，且呈年轻化趋势。在大城市，大肠癌发病率居男性第3位、女性第2位。因为肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，还可在直视下钳取可疑病变组织进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊，还可对部分肠道病变进行微创治疗，所以肠镜检查是目前发现早期大肠癌最有效且不可替代的手段。在这里特别提醒一下，有结直肠癌家族史或出现大便习惯改变、便血、消瘦、不明原因的腹痛的患者，尤其是40岁以上者，应进行一次例行镜检。

A：大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤，由于大肠癌症状较隐匿，有症状人群与无症状人群的息肉检出率并无差异。因此做好预防措施和健康教育，及早进行肠道的健康检查尤为重要。据统计，中国大肠癌发病率与死亡率处于快速上升阶段，全国每年大肠癌新发病13万人，且呈年轻化趋势。在大城市，大肠癌发病率居男性第3位、女性第2位。因为肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，还可在直视下钳取可疑病变组织进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊，还可对部分肠道病变进行微创治疗，所以肠镜检查是目前发现早期大肠癌最有效且不可替代的手段。在这里特别提醒一下，有结直肠癌家族史或出现大便习惯改变、便血、消瘦、不明原因的腹痛的患者，尤其是40岁以上者，应进行一次例行镜检。

Q：原来肠镜不仅可以用于检查还可以用于治疗。那无痛肠镜又是什么呢？

A：无痛肠镜是无痛苦胃肠镜检查的新技术，它在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的镇静催眠药物，引起中枢抑制，从而使病人安静、遗忘、减少焦虑；它可提高病人的耐受力，降低应激反应，从而消除恐惧感和不适感，使内镜检查与治疗操作得以顺利进行。

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Q：那无痛肠镜的好处有哪些呢？

A：无痛肠镜有以下几点好处：无痛苦，舒适轻松。采用的是一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程，无痛苦感、无不适感，减轻了患者的恐惧心理，提高病人的耐受性；诊断率高，安全性高。高清晰度、高分辨率，检查无死角，因此更容易精准的发现早期胃肠癌、食管癌、结肠癌及癌前病变，确诊率更高；耗时短，专业快捷。因不需要病人配合，检查时间明显短于普通胃镜肠镜，很多病人的无痛胃镜只需几分钟即可完成，后续恢复也快，病人一般只需要短时间感觉身体没有异常即可回家；创伤小，减轻痛苦。在无痛肠镜下，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄等还可以进行多项微创治疗，让患者免于手术开刀之苦。

Q：还有个很多患者关心的问题，无痛肠镜安全吗？

A：无痛肠镜检查技术已在国内外许多大医院应用了很长时间，均证明了其高度安全性，并具有并发症少、恢复快等优点，大部分病人术中及术后自我感觉良好。
不过要提醒的是，无痛肠镜检查较以往的胃肠镜检查虽有很大的改进，但还是有一定的禁忌证，并不是所有人都可以做无痛肠镜哦~
1、患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病；身体状况差，不能耐受镇痛的患者。
2、对所用麻醉镇痛药过敏者。
3、有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者。
4、有显著性呼吸系统疾患的病态肥胖者。
5、最近患上呼吸道感染，有明显的发热、喘息、鼻塞和咳嗽等症状的患者。
6、不愿接受胃肠内镜镇痛者。

Q：那做肠镜检查有哪些注意事项呢？

A：不管是做普通肠镜还是无痛肠镜都需要进行准备工作，还有很多注意事项。
1、检查前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食，高血压病检查当日7点服降压药，糖尿病病人检查当日根据血糖情况尽量不用降糖药以免发生低血糖。
2、肠道清洁：药物加水稀释后按要求服用，服药后可适量饮水，检查前3-4小时停止饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。
3、服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。
4、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉；另外，由于大肠弯曲迂回，有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。
5、肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，肠镜检查前应行心电图检查，有其它疾病应提前告知医生。
6、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。
7、愿进行无痛肠镜检查者，需要提前预约评估，以便合理安排检查时间。对有心脏疾病、呼吸系统疾病者，可能需要相关检查，必要时去内科门诊进一步治疗。
8、镇痛前禁食8小时、禁饮4小时以上；检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。
9、为了您的安全，需有家属陪伴，还需在镇痛知情同意书术前签字。
10、当日不得从事驾驶等高危作业。
11、做活组织病理检查或息肉摘除治疗患者，术后可能有少量大便带血现象，一般无需特殊处理，如出血较多或出现持续腹痛应及时到医院就诊。

很感谢王金河老师给我们带来那么多关于肠镜的知识

如果当你或身边的朋友/亲人出现胃肠不适症状时记得要及时去专业的医院进行胃肠检查早发现，早诊断，才能早治疗

接下来是大家关心的重点

区三医院的内镜室在门诊五楼有需要的朋友可以前往咨询哦~

内镜室简介

内镜室拥有先进内镜检查治疗技术及设备，目前有副主任医生1名，护士（师）2名，拥有日本进口奥林巴斯170内镜主机2台、电子胃镜、电子肠镜、支气管镜、肯格王内镜洗消系统、德国马丁高频电刀、HUBT-20P幽门螺旋杆菌测试仪、心电监护仪、血糖监测仪、电子血压计等设备。目前开展了：碳14呼气试验幽门螺旋杆菌检测、食管胃十二指肠镜检查、结肠直肠镜检查、内镜下息肉高频电凝切除术、粘膜切除术（EMR）、粘膜剥离术（ESD）、内镜下异物取出术、消化道出血止血术、胃镜引导下鼻空肠管置入术等内镜下治疗项目。